Krūties osteochondrosis – tai lėtinis susirgimas, pagrindas, kurio slypi degeneracinės-degeneracinės elektros tarpslanksteliniai kremzlės diskų, todėl jet pokyčių pusės tel slanksteliai ir aplinkinių jų minkštųjų audinių. Liga plačiai paplitęs ir stebina daugiausia žmonių paties amžiaus darbingi (25-45 metų).
Krūties osteochondrosis pasitaiko žymiai rečiau, nei juosmens arba gimdos kaklelio. Tai paaiškinama tuo, kad šis skyrius stuburo patenka mažiau statiniai ir variklis krūvį, nei kiti. Tačiau osteochondrosis maitinimo skyriaus stuburo žymiai sunkiau diagnozuoti, nes jis daugeliu atvejų nesandarus, mėgdžiodami ligos, plaučių, širdies, organų aukščiausio departamento virškinimo sistemos.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Šiuo metu tikslios priežastys plėtros maitinimo osteochondrosisir nėra nustatyti. Specialistas pasiūlyta daugybė teorijų (infekcinių-alergija, paveldima, mechaninė, hormonų, kraujagyslių), bet nė viena iš jų suteikia aiškią ir pilną paaiškinimą patologiniai pokyčių, atsiranda stuburo ir pirmaujančių prie audinių degeneracijos. Tikėtina, patologiniai mašinos plėtros maitinimo osteochondrosisir vienu metu dalyvauja kelių skirtingų veiksnių. Tačiau pagrindinis vertė priklauso ilgas statinis-dinaminis perkrovos stuburo segmente.
Veiksniai, priežastis tokios perkrovos, yra:
- tai pastatai, stuburo;
- asimetrinė vieta bendras įtrūkimų į tarpslanksteliniai jungtys;
- įgimtas patikslinimas stuburo kanalų;
- spondylogenic raumenų (myofascial, atsispindi) ir/arba somatinių (atsispindi atsiradusius fone daugelio ligų, kraujagyslių tinklą ir vidaus organų) skausmas;
- ilgalaikis poveikis stuburo vibracijos, pavyzdžiui, vairuotojų transporto priemonių;
- fizinis viršįtampis;
- nutukimas;
- rūkymas;
- sėdimas gyvenimo būdo (trūksta pratybų);
- psichosocialinė veiksniai.
Judrumas stuburo užtikrinamas sąskaita tarpslanksteliniai diskų, kurie taip pat žaidžia ir pagalvėle vaidmenį. Jų centre yra elastinga drebučių pavidalo branduolys, kurio sudėtis pokyčio patenka vanduo. Kai osteochondrosise branduolys pradeda prarasti vandenį dėl demineralization polisacharidų. Su laiku branduolys lygina, o kartu su juo lygina ir pats tarpslanksteliniai diską. Įtakoje mechaninės apkrovos pluoštinių žiedas kreivas, šis procesas vadinamas iškyšulys. Vėliau diske atsiranda įtrūkimai, pro kuriuos kito fragmentai drebučių pavidalo branduolio, tai yra vyksta formavimas išvarža tarpslanksteliniai disko.
Mažinti aukštį, disko sukelia konvergencijos kaimyninių slanksteliai, bet anatomiją aspektas sąnarių. Visa tai pradeda jet uždegimas, į aspektas jungtys ir aplinkinių jų minkštuose audiniuose. Be to, konvergencijos tel slanksteliai kartu tempimas bendras kapsulių, ir tą stuburo segmentas tampa jos kiekybiškai ir kokybiškai pagerėjo. Kūno slanksteliai, kai tai gauna perteklius judrumas, kuri gali tapti priežastis pažeidimas stuburo šaknys ir plėtros šaknyswow sindromas.
Fone maitinimo osteochondrosisir palaipsniui auga kaulų medžiaga tel slanksteliai ir sudaro kaulų išaugos (osteophytes). Jie taip pat gali būti priežastis, atsiradimo šaknyswow sindromas arba suspaudimo mielopatiją (suspaudimo nugaros smegenų).
Klasifikacija
Pagrindas klasifikacija maitinimo osteochondrosisir yra posindromnoy principas. Priklausomai nuo to, į kokius nervų švietimo paţeistos struktūros pagrindas turi poveikio, skirti šiuos sindromai:
- suspaudimo – pagrindas, jo plėtra yra įtempimą, metmenų arba suspaudimo nervų root, sekcijos, nugaros smegenų arba kraujas kraujagyslės, priklausomai nuo to vystosi stuburo, induočiai arba šaknysыe sindromai;
- reflex – susijęs su reflex įtampa innervated iki raumenų, degeneracinės ir kraujagyslių pažeidimų;
- bioadaptive.
Simptomai maitinimo osteochondrosisir
Pagrindinis ženklas, maitinimo osteochondrosisir yra skausmas. Daugeliu atvejų jis yra bukas, vidutinio sunkumo pobūdį.
Ilgalaikis dirginimas stuburo šaknys tampa priežastis pažeidimo innervation vidaus organų. Priklausomai nuo lygio pralaimėjimo krūties osteochondrosis gali vykti po kauke somatinių patologija:
| Lygis pralaimėjimas | Innervated iki institucijos | Klinikiniai simptomai |
| C7-Th1 | Plaštakų, riešų, delnu, trachėja, stemplė | Skausmas, rankų ir plaštakų, bronchų astma |
| Th2-Th3 | Širdis, perikardo, koronarinė arterijos | Išemine širdies liga, aritmija |
| Th4-Th5 | Bronchų, lengvi, pleuros, pieno liaukos, buteliuko | Bronchųt, pneumonija, pleuritas>[!@#$], bronchų astma |
| Th5-Th6 | Bendras tulžies kanalų, tulžies pūslės | Tulžies akmuo liga, pažeidimas proceso absorbcija riebalų |
| Th6-Th7 | Kepenų, saulės rezginio | Pažeidimo kepenų funkcijų |
| Th7-Th8 | Skrandis | Dispepsija, gastritas, opinis liga, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa |
| Th8-Th9 | Dvylikapirštės žarnos žarnos, kasa | Sutrikimai virškinimą ir išmatų, duodenitis, pankreatitas |
| Th9-Th10 | Blužnis, diafragma | Žagsėjimas, kvėpavimo takų pažeidimus |
| Th10-Th11 | Antinksčiai | Alerginės reakcijos, imuniteto sumažėjimas |
| Th11-Th12 | Inkstai | Pielonefrito, inkstų akmenys liga |
| Th12-L1 | Inkstų ir į šlapimtakių | Pažeidimo šlapinimasis |
Atsižvelgiant į tai, kad dažniausiai bendra simptomų maitinimo osteochondrosisir yra:
- skausmas srityje, krūtinės ląstos rentgeno (už krūtinkaulio, iš šono, nugaros, į tarpšonkaulinių atstumą) – gali būti kaip aštriais, taip ir ligonis, bukas; dažnai spinduliavimo į ranką;
- skausmas srityje į epigastrium – atsiranda nepriklausomai nuo pobūdžio maitinimo, maisto savybių; dažnai kartu su rėmuo, pykinimas, vemti;
- skausmas srityje dešiniojo hypochondrium – padidinti, kai pakeičiama kūno paciento, čiaudulys, kosulys;
- skausmas srityje lumbus – imituoti ataka inkstų dieglius, dažnai kartu su dysuric su proto negalia.
Kai suspaudimo nervų root pacientui su krūties osteochondrosis vystosi ataka tarpšonkaulinių neuralgia. Jam būdinga atsiradimo aštrūs skausmai, į vieną pusę krūtinės ląstos rentgeno (torakalgiya). Skausmą jausmas dėvėti kode pobūdžio ir taikomos pagal paleisti vieną iš tarpšonkaulinių nuo nervų, stuburo prie krūtinkaulio. Pacientai apibūdina juos kaip "smūgis elektros srovė" arba "kryžius". Skausmas gali duoti sritį į epigastrium, retrosternal sritis, mentelę, rankos ir kartu su kai kurių kitų simptomų (vietinis hiperhidrozė, pallor arba hyperemia odos), susijusiomis su pralaimėjimas simpatinė pluoštų tarpšonkaulinių nervas.
Norėdami tarpšonkaulinių neuralgia būdinga skausmą paroxysms, ilgalaikis nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Metu priepuolio skausmas tampa nepakeliamas. Stengiamės, nors kaip nors palengvinti savo būklę, pacientai įšaldyti tam tikroje padėtyje, kūno, vengiant gilių įkvėpimų, kosulys, čiaudulys, posūkiuose.
Už skausmas priepuolio sergantiems pažymėti paresthesia (subjektyvūs pažeidimo odos jautrumo kaip nuskaitymo drebulys, kutenimas, dilgčiojimas adatos) pagal tekėjimo tarpšonkaulinių vietos.
Diagnostika
Diagnostika maitinimo degeneracinės disko ligos atliekamas remiantis duomenų tikslo paciento apžiūros, laboratoriniai ir instrumentiniai apklausos, įskaitant:
- bendras kraujo (vidutinio leukocytosis, padidinti ESR);
- elektrolitų kraujo serumo (downgrade lygio kalcio);
- bendras šlapimo analizė;
- biocheminis kraujo tyrimai;
- x-ray tyrimas maitinimo skyriaus stuburo (randamas tiesinimo tarpslanksteliniai disko, metmenų uždaryti įrašai tel susijusių slanksteliai, perėjimas tel susijusių slanksteliai dėl kito);
- navikais stuburo (atspindi procesą, aktyvią mineralizacijos kaulų apykaitą tel slanksteliai);
- myelography;
- kompiuterinė ir magnetinio rezonanso vizualizavimo.
Krūties osteochondrosis reikalauja diferencialas diagnostika su šiomis ligomis ir patologiniai valstybėmis:
- dishormonal spondylopathy;
- spondilolistezė;
- uždegimą;
- ankilozuojantis spondilitas;
- osteomielitas stuburo;
- reumatoidinis artritas;
- neoplazminų procesai (metastazės arba pirminiai navikai krūtinės ląstos rentgeno);
- laivakaulio stuburo;
- ligos, virškinimo trakto (lėtinis pankreatitas, opinis liga, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, divertikuline liga, sindromas erzina žarnos);
- ligos šlapimo sistemos (inkstų akmenys liga, pielonefrito);
- ligos širdies ir kraujagyslių sistemos (išemine širdies liga, aritmija).
Gydymas maitinimo degeneracinės disko ligos
Gydymas maitinimo degeneracinės disko ligos vyksta ambulatorinio sąlygomis. Kai išreikšti skausmas sindromas pacientui į 2-3 dienos paskirti lova režimas. Rodoma traukos paveikti segmento stuburo, kas leidžia pašalinti suspaudimo nervų root ir tokiu būdu sustabdyti skausmas sindromas. Kai išreikšti skausmas sindromas praleidžia infiltracija minkštųjų audinių 2% sprendimas novocaine. Trumpas kursas gali būti priskirtas nesteroidiniai anti-uždegiminių priemonės.
Schemą holistinio gydymo maitinimo degeneracinės disko ligos taip pat priskiriama:
- antihistamininiai vaistai. vaistai;
- b grupės vitaminų;
- raminamųjų;
- akupunktūra;
- masažas;
- vadovas terapija.
Po tobulinimo būklės paciento jį nukreipia į užsiėmimai medicinos fizinis lavinimas. Reguliariai atlikti fizinius pratimus, kai krūties osteochondrosise prisideda prie formavimo gerai parengė raumenų korsetas, kuris leidžia išlaikyti stuburą teisingoje fiziologinės padėtyje, pašalina ekstra statinės apkrovos.
Svarbu reikšmė gydant maitinimo degeneracinės disko ligos priskiriama reguliariai įvertintas kaip vidutinis fiziniu apkrovos (plaukimas, joga, tai-chi), kūno masės normalizavimas. Šuoliai, bėgimas, sunkus atletika ir kitos sporto šakos, pridėtas didesnių apkrovų ant nugaros, kontraindikuotinas.
Chirurginis gydymas maitinimo degeneracinės disko ligos parodyta tik tuo atveju reikšmingo suspaudimo nugaros smegenų. Tokiais atvejais priklausomai nuo parodymus atlieka:
- stabilizavimo stuburo segmente;
- pakeitimo paveikti disko dirbtinis implantas;
- lazerinis rekonstruoti diskas;
- punkcija garinimo paveikti diskas;
- microdiscectomy.
Galimos pasekmės ir komplikacijos
Ilgalaikis dirginimas arba kompresija nervų šaknys gali išprovokuoti plėtros somatinių ligų organų krūtinės ląstos rentgeno, aukščiausio departamento virškinimo sistemos, inkstų. Didžiausias pavojus krūties osteochondrosis yra infarktas.
Taip pat pasekmes maitinimo degeneracinės disko ligos gali tapti ligos stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos opa, kasos, tulžies pūslės, plaučių, formavimas tarpslanksteliniai išvarža.
Prognozė
Krūties osteochondrosis būdingas banguoti bėgant, kai remisija pateikiami exacerbations. Jei laiku paruošimas gydymą, laikantis pacientui visų gydytojo rekomendacijų, susijusių su kaip terapija ligų, taip ir gyvenimo būdo pokyčiai, prognozės palankios.
Profilaktika
Prevencija maitinimo degeneracinės disko ligos apima:
- normalizavimo kūno masės;
- metant rūkyti;
- aktyvų gyvenimo būdą.